中枢神经系统散在分布的多数病灶与病程中呈现的缓解复发症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了ms的主要临床特点,那么,多发性硬化症的临床表现有哪些呢?
多发性硬化症临床表现
1.首发症状 包括一个或多个肢体局部无力麻木、刺痛感或单肢不稳单眼突发视力丧失或视物模糊(视神经炎)复视,平衡障碍膀胱功能障碍(尿急或尿流不畅)等某些病人表现急性或逐渐进展的痉挛性轻截瘫和感觉缺失这些症状通常持续时间短暂,数天或数周后消失,但仔细检查仍可发现一些残留体征。
2.首次发病后可有数月或数年的缓解期,可再出现新的症状或原有症状再发感染可引起复发女性分娩后3个月左右更易复发,体温升高能使稳定的病情暂时恶化复发次数可多达10余次或更多,多次复发及不完全缓解后病人的无力僵硬、感觉障碍肢体不稳视觉损害和尿失禁等可愈来愈重
3.临床常见症状体征 ms患者的体征多于症状是重要的临床特征,患者主诉一侧下肢无力、步态不稳和麻木感检查时却可能发现双侧锥体束征或babinski征。眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶,是高度提示ms的两个体征。
中医治硬化症的病理
多发性硬化症属中医痿证范畴,中医学认为痿证多因邪热灼伤阴液,筋脉失于濡养,或因湿热浸淫肌肉,弛张不用;或因体虚久病,肝肾亏虚,精血不足,不能濡养肌肉筋骨,或瘀阴脉络而成,或因内热伤津,宗筋失润,以到至痿软弛纵,发为痿证。
中医典籍中的治痿之道
痿证是以肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见,痿症在中医历史上故称“痿躄”。“痿”指肢体痿弱不用,“躄”指下肢软弱无力,不能步履之意。主要见于现代医学的重症肌无力、格林巴利综合征、运动神经元病、周围神经损伤、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、外伤性截瘫等。
纵观中医痿症历史,《黄帝内经》<素问·痿论>中提出了“治痿独取阳明”的理论,“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,主束骨而利机关也。”而中医历来注重整体观,认为人体是有机的统一整体,一脏受邪,势必引发其他脏器病变。因此“治痿独取阳明”意是临床应从人体五脏六腑整体论治,还应根据不同情况,根据辨证施治的原则,辨别虚实,审察逆顺,因时因人制宜,方为《内经》之旨。
痿证的西医治疗常用激素、免疫抑制剂以及各种神经营养因子等,其疗效也仅限于控制症状,毒副作用大,疗效不佳。目前,西医治疗痿证尚无特殊有效的针对性手段及药物。与西药相比较,中医治疗痿症有其自身明显的优势,这一点已被广大患者广泛认可和接受。