医生介绍 /Expert introduction
殷世荣 刘泉鹏
殷世荣 / 执业医师 30年临床经验

擅长治疗:各种神经肌肉病变疾病。临床中采用中西医结合治疗运动神经元病、肌营养不良、重症肌无力、各种肌肉萎缩、肌无力、脊髓空洞症、多发性硬化症...[详细]

刘泉鹏 / 副主任医师 30年临床经验

擅长治疗:运用中医治疗各种重症肌无力、肌无力、肌肉萎缩、肌营养不良、运动神经元病、脊髓空洞症、多发性硬化症等痿症的诊断与治疗有着独特的见解...[详细]

诊断儿童重症肌无力的方法

发布时间:2016-07-14 点击数:

  重症肌无力是主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的、因为乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖性、补体参与的自身免疫性疾病。典型的临床特征:受累骨骼肌的易疲劳性和没有力气,经过休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻或消失。

  诊断儿童重症肌无力的方法

  一:AchR-Ab检测阳性,AchR-Ab阳性对MG诊断有重要意义,但结果阴性亦不能排除本病。JMG患儿AchR-Ab阳性率为33%,可能与小儿眼肌型居多及症状轻有关。

  二:重复神经电刺激(RNS)阳性:采用肌电图仪,检测面、尺和正中神经。刺激频率为l、2、3、10和20Hz,持续时间为3s。结果判断以第5波与第1波相比,波幅衰减如大于或等于10%定为阳性。

  三:甲基硫酸新斯的明药物试验阳性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生儿0.1-0.15mg,儿童常用量0.25-0.50mg,最大量小于等于1.00mg,观察30min肌力改善为阳性。

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