医生介绍 /Expert introduction
殷世荣 刘泉鹏
殷世荣 / 执业医师 30年临床经验

擅长治疗:各种神经肌肉病变疾病。临床中采用中西医结合治疗运动神经元病、肌营养不良、重症肌无力、各种肌肉萎缩、肌无力、脊髓空洞症、多发性硬化症...[详细]

刘泉鹏 / 副主任医师 30年临床经验

擅长治疗:运用中医治疗各种重症肌无力、肌无力、肌肉萎缩、肌营养不良、运动神经元病、脊髓空洞症、多发性硬化症等痿症的诊断与治疗有着独特的见解...[详细]

哪些是运动神经元病的常见症状

发布时间:2016-07-08 点击数:

  哪些是运动神经元病的常见症状?随着生活中医疗知识逐渐普及我们的生活,大家对运动神经元疾病多少也有了一点了解,那么运动神经元的常见症状有什么表现呢?这对于我们在今后的生活中治疗疾病有很大的帮助,并且广大患者朋友们对此也比较重视,所以,运动神经元的常见症状有哪些呢?

  运动神经元的常见症状

  1、混合型通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。

  2、下运动神经元型通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱现。

  3、上运动神经元型的表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干,则出现假性球麻痹症状,表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。

  中医治多发性神经炎的病理

  多发性神经炎属中医痿证范畴,中医学认为痿证多因邪热灼伤阴液,筋脉失于濡养,或因湿热浸淫肌肉,弛张不用;或因体虚久病,肝肾亏虚,精血不足,不能濡养肌肉筋骨,或瘀阴脉络而成,或因内热伤津,宗筋失润,以到至痿软弛纵,发为痿证。我院医生组认为:手足不随者,由体虚腠理开,风气伤于脾胃之经络也,足太阴为脾之经,脾与胃合;足阳明为胃之经,胃为水谷之海也。脾主一身之肌肉,为胃消行水谷之气,以养身体四肢。脾气弱,即肌肉虚,受风邪所侵,故不能为胃通行水谷之气,致四肢肌肉无所禀受。而风邪在经络,搏于阳经,气行则迟,关节缓纵,故令身体手中不随也。

  中医典籍中的治痿之道

  痿证是以肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见,痿症在中医历史上故称“痿躄”。“痿”指肢体痿弱不用,“躄”指下肢软弱无力,不能步履之意。主要见于现代医学的重症肌无力、格林巴利综合征、运动神经元病、周围神经损伤、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、外伤性截瘫等。

  纵观中医痿症历史,《黄帝内经》<素问·痿论>中提出了“治痿独取阳明”的理论,“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,主束骨而利机关也。”而中医历来注重整体观,认为人体是有机的统一整体,一脏受邪,势必引发其他脏器病变。因此“治痿独取阳明”意是临床应从人体五脏六腑整体论治,还应根据不同情况,根据辨证施治的原则,辨别虚实,审察逆顺,因时因人制宜,方为《内经》之旨。

  痿证的西医治疗常用激素、免疫抑制剂以及各种神经营养因子等,其疗效也仅限于控制症状,毒副作用大,疗效不佳。目前,西医治疗痿证尚无特殊有效的针对性手段及药物。与西药相比较,中医治疗痿症有其自身明显的优势,这一点已被广大患者广泛认可和接受。

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